inTwente gebruikt verschillende cookies

Door alle cookies te accepteren kunt u de website makkelijker gebruiken, vindt u sneller wat u zoekt en ziet u meer relevante informatie. Daarnaast kunnen wij problemen makkelijker signaleren. U kunt uw cookie instellingen altijd later aanpassen via ons cookiebeleid.

Zelf cookies instellen

Kunstgebit (P-codes) - Tandarts voor volwassenen


Wanneer u geen eigen tanden en kiezen meer heeft dan kan de tandarts of de tandprotheticus voor u een kunstgebit (volledige gebitsprothese) maken.

Er gelden andere voorwaarden voor de vergoeding van een gedeeltelijk gebit of klikgebit (op implantaten).

Vergoedingen

Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij inTwente kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.

basisverzekering

Informatie over de vergoeding van de basisverzekering
Vergoeding

Alle onderstaande vergoedingen zijn inclusief techniekkosten.

Kunstgebit (P-codes)

Vergoeding per P-code voor kunstgebit
Code Behandeling Vergoeding
P020 Volledig kunstgebit bovenkaak 75%
P021 Volledig kunstgebit onderkaak 75%
P022 Volledig kunstgebit boven- en onderkaak 75%
P023 Noodprothese 75%
P045 Toeslag immediaat kunstgebit 75%
P072 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit tot volledig kunstgebit 75%

Opvullen, reparatie, en tissue conditioning

Vergoeding voor opvullen, reparatie en tissue conditioning
Code Behandeling Vergoeding
P062,
P063             
Opvullen volledige kunstgebit 90%
P060 Tissue conditioning 90%
P068,
P069
Reparatie 90%
Eigen risico

Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.

Eigen bijdrage

Ja, er geldt een wettelijke eigen bijdrage van 25% van de kosten van een nieuwe volledige gebitsprothese. Eventueel is er een vergoeding uit uw aanvullende verzekering.

Aanvullende verzekeringen

Kies hieronder een aanvullende verzekering:

Geen aanvullende vergoeding.

Maximale vergoeding

Voor alle prothetische vergoedingen in de aanvullende verzekering samen (klikgebit, gedeeltelijk gebit en kunstgebit) geldt een maximumvergoeding van € 500,- per 2 kalenderjaren.

De onderstaande vergoedingen betreffen de vergoedingen van uw eigen bijdrage en zijn inclusief techniekkosten.

Vergoeding per P-code voor kunstgebit
Code Behandeling Vergoeding van eigen bijdrage
P020 Volledig kunstgebit bovenkaak 50%, tot een maximum van € 61,25
P021 Volledig kunstgebit onderkaak 50%, tot een maximum van € 61,25
P022 Volledig kunstgebit boven- en onderkaak 50%, tot een maximum van € 115,-
P023 Noodprothese 50%, zonder maximum
P045 Toeslag immediaat kunstgebit 50%, zonder maximum
P072 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit tot volledig kunstgebit 50%, zonder maximum

Opvullen, reparatie en tissue conditioning

Geen aanvullende vergoeding.

 

Maximale vergoeding

Voor alle prothetische vergoedingen in de aanvullende verzekering samen (klikgebit, gedeeltelijk gebit en kunstgebit) geldt een maximumvergoeding van € 700,- per 2 kalenderjaren.

De onderstaande vergoedingen betreffen de vergoedingen van uw eigen bijdrage en zijn inclusief techniekkosten.

Vergoeding per P-code voor kunstgebit
Code Behandeling Vergoeding van eigen bijdrage
P020 Volledig kunstgebit bovenkaak 100%, tot een maximum van € 125,-
P021 Volledig kunstgebit onderkaak 100%, tot een maximum van € 125,-
P022 Volledig kunstgebit boven- en onderkaak 100%, tot een maximum van € 240,-
P023 Noodprothese 100%, zonder maximum
P045 Toeslag immediaat kunstgebit 100%, zonder maximum
P072 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit tot volledig kunstgebit 100%, zonder maximum

Opvullen, reparatie en tissue conditioning

Geen aanvullende vergoeding.

Maximale vergoeding

100% vergoeding, tot maximaal € 150,- per kalenderjaar voor alle tandheelkundige behandelingen tezamen.

Opvullen, reparatie, tissue conditioning

Geen aanvullende vergoeding.

Kies met de knoppen een aanvullende verzekering.

Voorwaarden

De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.

Vergoedingseisen

Een volledige gebitsprothese heeft een gebruiksduur van minimaal 5 jaar. Als er binnen die 5 jaar een vervangende gebitsprothese nodig is, moet de behandelaar een schriftelijke aanvraag indienen.

Als u een behandeling moet ondergaan waarvan de totale kosten méér dan € 250,- zijn, dan is de tandarts verplicht om u een schriftelijke begroting (prijsopgave) te overhandigen. U kunt ook zelf om een begroting vragen. Zo weet u precies wat de tandarts van plan is en wat de kosten zijn. U kunt de begroting naar ons opsturen via Mijn inTwente als u van te voren wilt weten wat er vergoed kan worden.

De behandeling moet uitgevoerd worden door een tandarts of tandprotheticus. Behandeling door een tandtechnicus wordt niet vergoed.

Zelf regelen

U heeft geen verwijzing nodig.

Wanneer de kosten van de volledige gebitsprothese, inclusief techniekkosten, hoger zijn dan € 850,- per kaak, moet de behandelaar een schriftelijke aanvraag indienen met een begroting.

De tandartspraktijk bepaalt zelf of ze de rekening rechtstreeks bij ons declareren of naar u toe sturen. Ontvangt u zelf de rekening van de tandarts, dan dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of MijninTwente.

Dit is een beknopt overzicht, informatie over alle uitsluitingen en beperkingen kunnen in de polisvoorwaarden geraadpleegd worden.

Naar boven