Basisverzekering
Bent u wel eens onder behandeling geweest bij de specialist in het ziekenhuis? Of gaat u soms naar de huisarts voor een consult? Vanuit de basisverzekering bent u verzekerd voor deze medisch noodzakelijke zorg, zoals spoedeisende hulp, ziekenhuis- en huisartsenzorg. De basisverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Iedereen betaalt hiervoor bij ons dezelfde premie: in 2021 € 124,50 (in 2020: € 118) per maand (€ 1.494,- per jaar).
Goed om te weten
- Iedereen wordt geaccepteerd, ongeacht leeftijd of gezondheid
- Iedereen betaalt dezelfde premie: geen collectiviteitskorting
- Een hoger vrijwillig eigen risico voor premiekorting is mogelijk
- De zorgverzekering is een combinatiepolis met vrije zorgkeuze
- Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd
Vergoeding basisverzekering 2021
Wél vergoed:
- Ziekenhuishulp
- Huisarts en medicijnen
- Geestelijke gezondheidszorg
- Zittend ziekenvervoer
- Medische hulp in het buitenland
- Tandarts en fysiotherapie tot 18 jaar
Bekijk de volledige lijst met vergoedingen
Niet vergoed:
- Fysiotherapie vanaf 18 jaar
- Tandartsbehandeling vanaf 18 jaar
- Alternatieve geneeswijzen
- Orthodontie (beugel)
- Anticonceptie vanaf 21 jaar
Wat wijzigt er in 2021?
Bekijk het overzicht van alle wijzigingen.
We bieden u vrije zorgkeuze
Onze zorgverzekering is een combinatiepolis. Met een combinatiepolis bent u vrij in de keuze van een zorgverlener en heeft u de voordelen van gecontracteerde zorg. Om de zorg voor verzekerden goed en betaalbaar te houden en daarnaast de keuzevrijheid van onze verzekerden te garanderen, maken wij met zoveel mogelijk zorgverleners afspraken over de kwaliteit en prijs.
inTwente heeft met bijna alle zorgverleners een overeenkomst maar in ieder geval met alle ziekenhuizen en grote instellingen. Als een ziekenhuis of instelling aangeeft nog met ons in onderhandeling te zijn, dan krijgt u uw zorg toch volledig vergoed.
In het enkele geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, vergoeden wij alsnog een redelijk tarief.
Lees meer over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorgverleners.
Wat u moet weten over de premie
De premie voor 2021 bedraagt € 1.494,- per jaar (€ 124,50 per maand). Onze premie is voor iedereen gelijk, u betaalt dus niet voor de korting van anderen. Wilt u voor een langere periode vooruit betalen, dan krijgt u korting. Kiest u daarnaast voor een vrijwillig eigen risico bovenop het verplicht eigen risico van € 375 in 2021 (2020: € 375), dan betaalt u ook minder premie per maand.
Lees meer over de premiekorting.
Veelgestelde vragen
Als verzekerde van inTwente Zorgverzekeraar kunt u zelf kiezen naar welk ziekenhuis en welke arts, tandarts, fysiotherapeut of andere zorgverlener u gaat. Onze polis is hier helemaal op afgestemd. inTwente heeft in 2020 een combinatiepolis (de voorwaarden voor onze vergoedingen zijn momenteel nog niet bekend). Met onze combinatiepolis bent u ook in 2020 vrij in de keuze van zorgverlener en heeft u de voordelen van gecontracteerde zorg.
Ons beleid is zoveel mogelijk Nederlandse zorgverleners te contracteren. Voordeel: u hoeft de nota niet voor te schieten en heeft volledige keuzevrijheid. De gecontracteerde zorgverleners dienen hun declaraties namelijk rechtstreeks bij ons in. U vindt een overzicht van gecontracteerde zorgverleners.
Gaat u naar een zorgverlener die geen overeenkomst met ons heeft, dan moet u meestal de kosten voorschieten. Vervolgens ontvangt u van ons een redelijk tarief. Dit tarief is net iets lager dan dat wij met andere zorgverleners hebben afgesproken.
Alle mensen die rechtmatig in Nederland wonen of die in Nederland belastingplichtig zijn, zijn wettelijk verplicht een verzekering af te sluiten. Uitzondering hierop zijn gemoedsbezwaarden en militairen in actieve dienst.
De basisverzekering wordt voor bijna de helft betaald uit de vaste premie. De verzekerde betaalt die vaste (nominale) premie aan de zorgverzekeraar. De overheid betaalt de premie van kinderen tot 18 jaar; ouders betalen hier niets voor. Daarnaast betalen verzekerden een bijdrage die afhankelijk is van het inkomen. Hoe hoger het inkomen is, hoe hoger de bijdrage. Dit is de inkomensafhankelijke bijdrage. Meer informatie over deze bijdrage vindt u op de website van de Belastingdienst.
Het eigen risico is van toepassing op de vergoedingen uit de basisverzekering.
Hieronder vallen onder meer:
- behandeling en verblijf in het ziekenhuis
- medisch specialistische hulp
- geneesmiddelen
- tandprothetische zorg
- fysiotherapie en oefentherapie voor chronische aandoeningen (vanaf de 21e behandeling)
- hulpmiddelen
- medisch noodzakelijke geneeskundige hulp in het buitenland (hieronder valt ook een bezoek aan een huisarts in het buitenland)
- (zieken)vervoer
- logopedie
- ergotherapie
- geestelijke gezondheidszorg
Meer informatie over het eigen risico kunt u hier vinden.